Implantes de relleno parte II

Clasificación de los materiales de relleno inyectables (fillers en medicina estética): 

 Se pueden establecer diferentes clasificaciones de los materiales de relleno atendiendo a sus distintas características; así se distinguen:

1.Por su densidad: Implantes fluidos, Implantes no fluidos (hilos, prótesis, etc).

2.Por su origen: Biológicos (el 2% de los que se usan son de origen animal y el 32%  de origen bacteriano) y sintético( de origen químico). Dentro de cada tipo se puede distinguir

a) De origen animal y bacteriano: Biológicos: Autólogos grasa, Heterólogos colágeno bovino y porcino, ácido hialurónico(aviar), alginatos.

b) Biosíntesis: ácido hialurónico, colégeno humano, hidroxiapatita cálcica, beta-fosfato tricálcico gel de agarosa.

c)Sintéticos: ácido poliláctico, gel de poliacrilamida,polilquilamida,poliacrilamida, polidimetilsiloxano, alcohol polivinílico.

d) Combinados: Microesferas polisacáridos (dextrosa más ácido hialurónico), condroitín sulfato más ácido hialurónico, Metacrilatos ( polimetimetacrilato más colágeno, hidroxietil metacrilato más ácido hialurónico.

3. Por su durabilidad: Por su biodurabilidad y longevidad (período de tiempo durante el cual el material queda en el organismo sin degradarse completamente) se clasifica en:

Biodegradables material que se disuelve en el cuerpo humano a través de procesos naturales. Pueden ser productos reabsorbibles (desaparecen del organismo antes de los 18 meses) y productos de reabsorción lenta. SON: ácido hialurónico, ácido poliláctico, polímeros de alcohol viníco, gel de agarosa,hidroxiapatitacálcica, beta-fosfato tricálcico, alginatos,dextrano.

NO Biodegradables (permanentes): dimetilxisano(silicona), polimetacrilatos, poliacrilamida hidrogeles acrílicos.

(El término "relleno semipermanente ya sólo se utiliza en clasificaciones obsoletas, carece de utilidad científica y es poco práctico) .

4. Por su mecanismo de acción: Relleno mecánico (voluminizadores), inducción de neocolagenogénesis, hidratación, respuesta combinada.

INDICACIONES: Los diversos implantes de relleno presentan en su composición distintas sustancias químicas(colágeno,ácido hialurónico,etc) y diferentes rasgos físicos(densidades específicas para diferentes usos, relleno de variados tipos, etc). La elección del mejor producto debe realizarse en función de la zona que se va a tratar, las características del paciente y la técnica que se va a emplear. Cada tratamiento debe ser individualizado, y la selección del implante más apropiado se basa en un perfecto conocimiento de los materiales existentes y de sus características.

Las principales indicaciones clínicas de los implantes de relleno son:

• Surcos naso labiales
• Comisuras labiales
• Perfil de los labios
• Aumento de labios.
• Arrugas peri bucales
• Perfil mandibular , pérdida de volumen de los pómulos.
• Estadios de lipodistrofias por (VIH)
• Relleno de depresiones y aumento  de volúmenes a nivel corporal.
• Alteraciones posliposucción.
• Deficiencias por falta de tejido blando.

Sea cual sea la técnica utilizada y su asociación con otros productos, como vitaminas,productos homeopáticos, tóxina botulínica, etc. la introducción de rellenos forma parte de las siguientes técnicas:

• Combate el envejecimiento facial (hidratación acción antioxidante, neocolagenogénesis).
• Corrección de arrugas,surcos, depresiones.
• Rinomodelación segmentaria Bioplastia: técnicas de volúmenes.
• Corrección de cicatrices.
• Remodelación corporal.

 

Dra Linda Tovito

@ntiaging.